【概述】

 皮样与上皮样肿瘤，或称囊肿，均为胚胎性、良性肿瘤。在妊娠3～5周神经管闭合时如果混有外胚层或中胚层的成分，出生后即可引起颅内的胚层组织肿瘤。上皮样囊肿（又称胆脂瘤或表皮样囊肿）仅含外胚层组织成分，皮样囊肿含有中、外胚层组织成分。和皮肤一样，这些肿瘤以线形速度生长，生长较为缓慢。可发生在颅盖（在颅骨形成过程中外胚层嵌入所致）、颅内、头皮以及椎管内。皮样与上皮样囊肿临床特征类似，两者最显著的区别是皮样囊肿内含毛发和皮脂。

【好发部位】

 1．上皮样囊肿：桥脑小脑角、鞍上池、中颅窝（硬脑膜外）、脑室系统（第四脑室多见）、脊髓等；

 2．皮样囊肿：鞍旁区、半球间裂、后颅窝中线区、四叠体池等，幕下多见，幕上少见，可伴有中线骨缺损和皮毛窦瘘；

【症状体征】

 根据肿瘤的部位不同而异。可以和相同部位的其他病变表现一致，此外，还可出现因囊肿破裂而反复出现的无菌性脑膜炎。症状包括发热及脑膜刺激征。CSF显示细胞增多、糖含量降低、蛋白升高及培养阴性。可见胆固醇结晶。无菌性脑膜炎有时可见脑脊液中大量巨嗜细胞。