50根真丝线救了她的眼

从四川来疆务工的程开树患“红眼病”一年多，经过手术在脑部血管中放了50多根真丝线段，眼白上成片的红血丝终于开始消退。

 18日下午，在新疆心脑血管病医院神经外科，40岁的程开树正准备到院外买件秋装。程开树说，她之前可没想过，一年多的“红眼病”是被塞在血管里的线头治好的。

 程开树说，2013年4月，她的左侧头部开始疼痛，两个月后，疼痛消失，左眼开始出现血丝。随着血丝越来越浓，视力也开始下降，并且看东西出现了重影。当时在深圳打工的程开树以为，自己得了大家常说的红眼病，还买来眼药水。

 一个月后，“红眼病”没有好转，左耳内部开始出现杂音。“就像有小狗在脑袋里面叫。”程开树说，联想之前的头疼，她觉得脑袋里是不是长了肿瘤。经过检查，排除了肿瘤，再做检查，确诊为“硬脑膜动静脉瘘”，这样稀奇的名字程开树并不明白是什么病，只知道做手术要花最少三万元。拿不出钱，程开树没做手术。

 今年4月初，程开树来到新疆，在昌吉一工地务工。今年7月，“红眼病”已经蔓延到左眼整个眼白，并且整个左眼开始外凸。在新疆心脑血管病医院检查后，医生表示应立即手术。

 8月11日，程开树借了3万元来到医院，14日上了手术台。

 新疆心脑血管病医院神经外科主任医师余泽说，硬脑膜动静脉瘘（海绵窦型），其实就是海绵窦附近动静脉间的“交通”异常，为颅内外供血动脉与颅内静脉窦“串通”，动脉血液进入静脉。患者会出现眼部充血、眼球外凸、耳内出现杂音等症状。若不及时手术，患者可能出现失明甚至更严重的情况。

为程开树做的手术，就是将动静脉之间的“异常交通”堵上，使得动静脉血液在自己的路上走。考虑到程开树的经济原因，手术采用真丝线段来封堵“异常道路”。“三个联通点，用了50多根线段。”余泽主任说，手术中先将真丝线剪成2毫米的线段，再通过导管送入血管，放在联通点，直至将联通点堵死。

 更让程开树惊喜的是，整个手术下来，才花费一万多元。“我就是打工的，医生也为我着想，没有用贵的手术器材。”程开树说。据了解，封堵联通点，可以采用一种特殊胶，手术简单方便，但用真丝线段，则需要一根根放进血管，这也是手术花费四个多小时的主要原因。

目前程开树只需外用眼药水、口服消炎药就可，脸部消肿后即可出院。

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硬脑膜动静脉畸形(dural arteriovenous malformation，DAVM)是硬脑膜内的动静脉沟通或动静脉瘘，由硬脑膜动脉或颅内动脉的硬脑膜支供血，并回流至静脉窦或动脉化脑膜静脉。本质上DAVM是基于硬脑膜的一处或多处动静脉瘘，故以往也称之为硬脑膜动静脉瘘。

硬脑膜动静脉瘘常见的症状有：颅内血管杂音、头痛、颅内压增高、颅内出血等临床表现，少数可发生癫痫、耳鸣、轻偏瘫、失语、一过性黑矇等。海绵窦硬脑膜动静脉畸形可出现额眶或球后疼痛、突眼、视力下降、复视、眼球运动神经障碍等。根据病人过去的临床表现、目前的临床状况和血管造影表现，治疗方法有内科治疗、外科手术、血管内介入治疗、放射外科等。