心脏外科专家借助3D打印技术,为10岁单心室男孩麦麦提依明做了单心室分隔术+动脉调转术+主动脉弓成形手术,经过 8小时“一心室变二心室”。
昨日,在新疆心脑血管病医院心外科父亲吐送托合提•买买提明说,自己是农民,以前孩子一活动开始出现青紫加重,也着急。这次筹了一万多元来看病,医院知道后还帮着申请了爱心基金。现在手术也做了,医生说,慢慢地会越来越好。
作为主治医生的贺贵宝主任说,孩子10岁,体重只有25公斤,身高128公分,术后,现在各项指标正常,后期加强营养,相信慢慢会赶上来的。
据贺贵宝介绍,患儿患有罕见复杂的先心病——单心室,而且是极为复杂类型。
单心室是一种严重的先天性心脏畸形,其发病率在活婴中约为1∶6500,约占先天性心脏病的1.5%。
心外科副主任贺贵宝介绍,正常人有两个心房、两个心室,单心室的患者却因为发育过程中左右心室融合导致只有一个心室,严重影响人体供血、供氧导致循环系统障碍。其中,一部分病人,没有肺动脉狭窄的限制,在儿童期就失去手术机会;一部分有肺动脉狭窄的病人,可能存活下来,但面临缺氧加重及心功能衰竭的症状,丧失正常活动的能力。
那么,单心室手术是不是把单心室隔开,再造成两个心室就可以了?
新疆心脑血管病医院外科院长程端教授说,其实不全这样的。作为小儿心脏外科手术中最复杂疑难的病种之一,单心室的矫正术远远比想象复杂得多。
为了提高手术成功率,医生用3D打印出了1:1的模型,事先在3D模型心脏上进行模拟手术。
外科院长程端教授介绍,对于先心病手术来说分秒必争。这类手术需要心脏停跳体外循环技术支持,时间越短越好,事先在3D模型心脏上进行一次模拟手术将能缩短医生思考解决问题的时间。
当日,手术如期进行。手术难度在于将单一心室矫正到正常解剖形态。简单说就是将单一心室分隔成左右两个心室,如果心室分隔不合理,术后会出现右心或左心心功能不全,术后患儿难于存活;患儿肺动脉、主动脉平行分布,需要做动脉调转手术;动脉弓部发育不良,需要加宽;同时瓣膜返流需要成型手术。每种手术方式在先心病领域内都具有较大难度,手术进行了8个小时。
“我们医院给孩子还申请了爱佑童心基金,资助4万多元。”外科院长程端教授说,后期,会通过线上进行康复指导。
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